|
|
نام فارسى |
|
آبى متيلن |
|
|
|
|
|
نام انگليسى |
|
METHYLENE BLUE |
|
|
|
|
|
نام تجارى دارو |
|
MG-Blue, Urolene Blue |
|
|
|
|
|
گروه دارويى |
|
ضدعفوني‌کننده مجارى ادراري. |
|
|
|
|
|
گروه شيميايى دارو |
|
ماده حاجب ضدعفوني‌کننده |
|
|
|
|
|
مكانيسم اثر |
|
غلظت‌هاى نسبتاً زياد دارو، يون فرو را در هموگلوبين احياء شده به شکل فريک اکسيد مي‌کند، و به اين ترتيب متهموگلوبين ايجاد مي‌شود که با سيانيد ترکيب مي‌شود، مصرف طولاني‌مدت تخرى اريتروسيت‌ها را تسهيل مي‌کند. برعکس غلظت‌هاى نسبتاً پائين دارو باعث تبديل مت هموگلوبين به هموگلوبين مي‌شود. |
|
|
|
|
|
موارد مصرف |
|
مت هموگلوبينمى ايديوپاتيک و يا ثانوى به دارو، پادزهر در مسموميت با سيانيد، رنگ آشکارساز براى نشانه‌گذارى طبى و جراحي، سنگ‌هاى ادرارى اگزالاتي، عفونت‌هاى مجارى ادرارى با علل E.coli، کلبسيلا، انتروباکتر، p.morganii,p.vulgaris, p.mirabilis سراتيا، سيتروباکتر. |
|
|
|
|
|
ميزان مصرف |
|
بالغين: ۱۳۰ـ۶۵ ميلي‌گرم خوراکى بعد از غذا با يک ليوان آب.
مسموميت با سيانيد / متهموگلوبينمي:
بالغين و کودکان: تزريق وريدى ۲ـ۱ mg/kg از محلول ۱%، که به آهستگى در مدت ۵ دقيقه يا بيشتر تزريق مي‌شود.
موارد منع مصرف: حساسيت مفرط به اين دارو، نارسائى کليوي. |
|
|
|
|
|
توضيحات دارو |
|
عوارض جانبي:
قلبى عروقي: سيانوز، اختلالات قلبى عروقي، آنمى بارز (با مصرف طولاني)، آنژين صدري.
پوستي: خارش، راش، کهير، حساسيت به نور، تعريق شديد.
دستگاه عصبى مرکزي: سرگيجه، سردرد، خواب‌آلودگي، منگي، تب با دوزهاى بالا.
گوارشي: تهوع، استفراغ، درد شکمي، اسهال.
ادرارى تناسلي: تحريک مثانه.
احتياطات: در کم‌خوني، بيمارى کليوي، بيمارى کبدي، کمبود G-6PD، حاملگى (در گروه C قرار دارد) بااحتياط مصرف شود.
فارماکوکينتيک: جذب گوارشي: کامل. متابوليسم: در بافت‌ها (به متابوليت لکومتيلن بلو احياء مي‌شود). دفع: کليوى و به مقدار اندک گوارشي.
ملاحظات پرستاري:
پيگيرى آزمايشگاهي:
ـ از نظر سيانوز.
ـ نسبت PH:I&O ادرارى کمتر از ۵/۵ ايده‌آل است.
ـ هماتوکريت، هموگلوبين.
توصيه‌ها:
ـ بعد از جمع‌آورى ادرار با شيوه clean-catch C&S انجام شود.
ـ در صورتي‌که برون‌ده ادرارى زياد بود، و يا بيمار ديابت دارد، دو دوز دارو در روز مصرف شود.
روش تهيه / تجويز:
ـ محدوديت مصرف غذاها و داروهاى قليائي: شير، فرآورده‌هاى لبني، نخود فرنگي، سبزيجات، آنتي‌اسيدهاى قليائي، بي‌کربنات سديم.
ارزيابى باليني:
پاسخ درماني: کاهش درد، تکرر ادرار، فوريت ادراري، برطرف شدن عفونت در C&S.
علائم دستگاه عصبى مرکزي: بي‌خوابي، سردرد، خواب‌آلودگي، منگي.
واکنش آلرژيک: تب، گرگرفتگي، راش، کهير، خارش.
آموزش به بيمار و خانواده:
ـ توصيه کنيد حداقل روزى ۲ ليتر مايع مصرف کند.
ـ کم‌خونى ممکن است در اثر مصرف مداوم دارو ايجاد شود.
ـ دارو ممکن است رنگ ادرار و يا مدفوع را به سبز آبى تغيير دهد.
ـ در صورت عدم بهبودى يا بدترشدن علائم به پزشک اطلاع داده شود.
ـ در صورت بروز علائم و نشانه‌هاى عوارض جانبى به پزشک اطلاع داده شود. |
|
|
|
|
|
